Когнитивные нарушения являются ключевым проявлением ХНМК, которое во многом определяет тяжесть состояния больных. Зачастую они служат важнейшим диагностическим критерием ХНМК и являются чувствительным маркером для оценки динамики заболевания.
Локализация и степень сосудистых изменений, которые выявляют при МРТ или компьютерной томографии, только частично соотносятся с наличием, типом и выраженностью нейропсихологических находок. При ХНМК имеет место более выраженная корреляция тяжести когнитивных расстройств со степенью атрофии головного мозга. Коррекция когнитивных нарушений часто имеет решающее значение для улучшения качества жизни пациента и его родственников.
Выделяют легкие, умеренные и тяжелые когнитивные расстройства (КР).
Легкие КР – снижение одной или нескольких когнитивных функций по сравнению с индивидуальной нормой, не влияющее на бытовую, профессиональную и социальную адаптацию.
Умеренные КР – расстройства одной или нескольких когнитивных функций, которые выходят за рамки возрастной нормы, но не вызывают дезадаптации, хотя могут приводить к трудностям в сложных и непривычных для пациента ситуациях.
Тяжелые КР – расстройства когнитивных функций, которые приводят к полной или частичной утрате самостоятельности пациента, т. е. вызывают профессиональную, социальную и/или бытовую дезадаптацию.
Деменцию диагностируют при нарушении памяти и, по крайней мере, одной из других когнитивных функций (речи, праксиса, гнозиса, мышления) при условии, что они приводят к инвалидизации и сохраняются не менее 6 месяцев.
При потерях ориентации,происходит провал в памяти.Люди не помнят как вышли куда-нибудь и зачем.ИХ ОХВАТЫВАЕТ ПАНИЧЕСКИЙ страх.ЕСЛИ у человека эти симптомы ярко выражены-отключена область мозга.Отключение происходит постепенно.Одиночество способствует этому процессу.Без общения навыки общения отмирают!