Мнения врачей

Учитывая присущую климактерическому возрастному периоду проблему сочетанных заболеваний и особенности психоэмоционального статуса, эффект лечебных мероприятий достигается тщательным индивидуальным подбором для пациентов комплексамедикаментозных и немедикаментозных методов. У пациенток в климактерическом возрастном периоде с периферическими кохлеовестибулярными расстройствами часто возникают вращательное головокружение и выраженный вегетативный дисбаланс. Данной категории больных следует рекомендовать Вазобрал в составе комплексной терапии вследствие этиопатогенетической обоснованности его применения, терапевтической эффективности и хорошей переносимости. Для лечения пациенток климактерического возраста крайне важен тот факт, что действие препарата не сопровождается колебаниями артериального давления и постуральной гипотензией.

Головокружение — одна из основных жалоб пациентов с вестибулярными расстройствами, которым присущи также выраженное  нарушение статики и координации, внезапные падения, вегетативные симптомы (тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения, потливость, сердцебиение, «дурнота»). Все это лишает больного возможности вести привычный образ жизни, выполнять бытовые и профессиональные обязанности, зачастую вынуждает сменить профессию, может стать  причиной инвалидности. В целом вестибулярные расстройства оказывают крайне негативное влияние на качество жизни пациента, ведь к головокружению невозможно привыкнуть!

С.В. Морозова, д.м.н., профессор кафедры болезней уха, горла и носа первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Вестибулярные расстройства у больных с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) обычно представлены кратковременными, почти ежедневными  эпизодами системных головокружений, возникающими преимущественно при поворотах головы в сторону («изображение не успевает за глазами»), осциллопсиями (подрагивание изображения при ходьбе), зрительным головокружением (симптом «колеблющейся тени»), неустойчивостью при ходьбе («бросает в стороны»), нарушением координации. На фоне таких «малых» симптомов могут возникать и развернутые приступы системного головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, падением, потерей сознания. Часто вестибулярная дисфункция при ДЭ сочетается со слуховыми симптомами – шумом в ушах или голове, заложенностью ушей, снижением слуха. Слуховые нарушения, как и вестибулярные, обусловлены ишемией центральных и периферических кохлеовестибулярных образований.

Терапия вестибулярных нарушений при ДЭ помимо специфического воздействия на вестибулярные образования, которое заключается преимущественно в симптоматическом (вестибулосупрессорном) лечении, должна включать прием средств, воздействующих на основные звенья патогенеза вестибулярных нарушений. Длительный прием препаратов с вестибулосупрессорной активностью приводит к стойкому подавлению собственной активности вестибулярного анализатора, что имеет негативные последствия в дальнейшем. Поэтому патогенетически обоснованной при ХНМК является терапия, направленная на восстановление и улучшение микроциркуляции в области вестибулярных образований. Среди препаратов, улучшающих перфузию мозга, достойное место занимает Вазобрал. Действие препарата связано с улучшением мозгового кровообращения за счет нормализации реологических свойств крови и микроциркуляции.

к.м.н. О.В. Веселаго.

Характерная особенность гипертонической болезни – это развитие эндотелиальной дисфункции, приводящей к срыву механизма ауторегуляции мозгового кровотока. Именно поэтому каждый эпизод нарушения центральной гемодинамики, как в сторону повышения артериального давления, так и в сторону внезапного снижения, способствует  формированию клинически «немых» мелких ишемических очагов – микроинфарктов, кист, лейкоареоза. Окклюзия мелких сосудов приводит к развитию лакунарных инфарктов и формированию мультифокального состояния. Поражение глубинных отделов головного мозга способствует нарушению связей между корковыми и подкорковыми структурами и формированию так называемых синдромов разобщения – вестибулоатаксическое, экстрапирамидное, когнитивное снижение, эмоционально-аффективные расстройства.

При выборе лекарственного средства преимуществом обладают препараты с мультимодальным действием, позволяющим избежать полипрагмазии. К их числу относится Вазобрал, оказывающий комплексное положительное влияние на микроциркуляцию, метаболические процессы, улучшающий дофаминергическую и норадренергическую нейротрансмиссию.  Действующие компоненты препарата – a-дигидроэргокриптин и кофеин. a-Дигидроэргокриптин является антагонистом  адренорецепторов, способствует уменьшению вазоспазма и улучшению микроциркуляции, а также обладает антиагрегационным потенциалом в отношении тромбоцитов и эритроцитов.

Е. А. Катунина, д.м.н., профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова.

Оцените статью
Причины головокружения
Добавить комментарий

Тренировки для набора мышечной массы: что нужно знать и как добиться роста мышц

Для эффективного набора мышечной массы учитывается тип фигуры. Эксперты расскажут вам, почему сложно набрать массу, на что обратить внимание во время тренировки и каким должен быть план по набору мышц дома.

https://yalivenews.com/training/66-trenirovki-dlya-nabora-myishechnoj-massyi/

Гастрит – не приговор: особенности лечебной диеты у больных гастритом

Наличие гастрита не является приговором ни для взрослых, ни для детей. Узнайте о симптоматике заболевания и особенностях лечебного питания у пациентов с таким диагнозом. Мы отвечаем на распространенные вопросы и даем полезные советы!

https://yalivenews.com/nutrition/25-gastrit-ne-prigovor/

Диета Монтиньяка с подсчетом гликемического индекса: секреты французского диетолога

Для безопасного похудения на диете от Мишеля Монтиньяка нужно подсчитывать гликемический индекс продуктов. Что это и как производить расчет, вы узнаете в блоге ЯLive. Мы поделимся принципами методики от французского доктора.

https://yalivenews.com/nutrition/59-dieta-montinyaka-sekretyi-franczuzskogo-dietologa/

Безглютеновая диета для укрепления организма и устранения лишних килограммов

С помощью безглютеновой диеты можно оздоровить организм, укрепить иммунную систему и нормализовать работу ЖКТ. Соблюдайте правила диетического рациона для правильного похудения. Мы поделимся условиями успеха безглютеновой диеты.

https://yalivenews.com/nutrition/36-bezglyutenovaya-dieta/

Медовая диета: теряйте лишний вес до 6 кг без отказа от любимых продуктов

Медовая диета позволит оздоровить организм, улучшить иммунитет и сделать кожу эластичной. Узнайте о принципах диеты, ее разновидностях и продолжительности. Мы поможем устранить лишний вес и безопасно выйти из диетического рациона.

https://yalivenews.com/nutrition/37-medovaya-dieta/